Sindacati, Associazioni e Società Scientifiche scendono in campo per condividere una proposta operativa da presentare ai ministeri Salute, Mur e alle Regioni spinti dalla necessità di aggiornare la normativa che regola i rapporti tra Università e Servizio Sanitario Nazionale. Un documento scritto a molte mani che parte dall’analisi dell’attuale quadro legislativo, ritenuto datato, poco chiaro e fonte di numerosi problemi applicativi.
Le norme che disciplinano le relazioni tra Università e SSN – si legge nel documento sottoscritto da 14 sigle – risalgono agli anni ’70 e ’90 e regolano soprattutto l’integrazione tra attività assistenziale, didattica e di ricerca svolta da professori e ricercatori universitari all’interno delle strutture ospedaliere.
Un sistema che nel tempo ha fatto registrare varie criticità, tra cui:
- Automatico conferimento di incarichi apicali (direzione di strutture complesse) ai professori ordinari senza concorso pubblico.
- Conflitti di interesse, soprattutto nel ruolo del Rettore, coinvolto in nomine e approvazioni aziendali.
- Squilibrio di rappresentanza tra Università e Regioni.
- Mancata verifica delle competenze gestionali dei docenti nominati a dirigere strutture del SSN.
- Disallineamento tra assunzioni universitarie e fabbisogni regionali, spesso influenzate dall’apertura di nuove Scuole di Specializzazione più che dalle necessità assistenziali.
- Gestione disomogenea e talvolta personalistica delle Scuole di Specializzazione, con scarso coinvolgimento del personale del SSN.
- Prevalenza degli interessi didattici su quelli assistenziali in alcuni contesti.
- Eccessiva “clinicizzazione” degli ospedali e ridotte opportunità di carriera per il personale del SSN.
Vengono inoltre segnalate potenziali illegittimità, come la presenza di AOU prive di riconoscimento giuridico, incarichi senza avvisi pubblici e norme recenti (es. schema MUR 2025) che eccederebbero i limiti normativi.
Le 14 sigle propongono quindi un’alleanza formale tra associazioni, società scientifiche e sindacati per elaborare una proposta condivisa di aggiornamento della normativa da presentare alle istituzioni (Ministero Salute, MUR, Conferenza Stato-Regioni).
Gli obiettivi principali includono:
- Modificare le norme del D.Lgs. 517/1999 e del DPCM 2001, giudicate obsolete e incomplete.
- Superare i punti critici, tra cui:
- intesa obbligatoria del Rettore per nomina dei Direttori Generali;
- automatismo tra professore ordinario e direzione di strutture complesse;
- incompatibilità tra ruolo universitario e incarichi apicali ospedalieri;
- documentazione e gestione dell’impegno assistenziale dei docenti;
- gestione trasparente di conflitti di interesse;
- definizione chiara dei criteri di redazione dei Protocolli di Intesa;
- maggiore coinvolgimento del personale del SSN nella didattica;
- istituzione di teaching hospitals su modello europeo.
Una nuova normativa dovrebbe:
- allineare meglio le attività universitarie ai fabbisogni del SSN;
- favorire una programmazione formativa più coerente e sostenibile;
- eliminare conflitti di interesse, in particolare nel ruolo del Rettore;
- assicurare che le scelte organizzative rispondano a un autentico interesse generale condiviso da Università e SSN.
Il documento (in allegato la versione integrale) è sottoscritto da:
- ACOI – Associazione Chirurghi Ospedalieri Italiani
- ADOI – Associazione Dermatologi, Venereologi Ospedalieri Italiani e della Sanità Pubblica
- ANAAO ASSOMED – Associazione Medici Dirigenti
- AOGOI – Associazione Ostetrici Ginecologi Ospedalieri Italiani
- AURO.IT – Associazione Urologi Ospedalieri Italiani
- CIMO-FESMED – Organizzazione sindacale a cui aderiscono le sigle ANPO, ASCOTI, CIMO, CIMOP e FESMED
- CIPOMO – Collegio dei Primari Oncologi Medici Ospedalieri
- COLLPRIMVASC – Collegio dei Primari di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare
- CPUI – Collegio dei Primari di Urologia Italiani
- CPCT – Collegio di Chirurgia Toracica
- FADOI – Federazione delle Associazioni Dirigenti Ospedalieri Interni
- SICADS – Società Italiana Chirurgia Ambulatoriale e Day Surgery
- SIPAD – Società Italiana Medico Chirurgica di Patologia Apparato Digerente
- SNO – Società dei Neurologi Neurochirurghi Neuroradiologi Ospedalieri
